文章導讀:臨床中最為常見的發(fā)病因素是藥物。我們把藥物性再障有兩種類型:①系藥物毒性作用和劑量有關,這些藥物只要達到一定劑量就會引起骨髓抑制,多數(shù)情況都是可逆的,比如說各種抗腫瘤藥。
再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。
再生障礙性貧血的原因:
原因1、臨床中最為常見的發(fā)病因素是藥物。我們把藥物性再障有兩種類型:①系藥物毒性作用和劑量有關,這些藥物只要達到一定劑量就會引起骨髓抑制,多數(shù)情況都是可逆的,比如說各種抗腫瘤藥。②和劑量關系不會太大,僅僅只有少數(shù)的個別患者發(fā)生造血障礙,對多系藥物會有過敏反應,經(jīng)常會導致持續(xù)性再障。這類藥物也分很多的種類,但是作用通常是不可逆的,即使藥物停用。
原因2、我們從經(jīng)過多年臨床研究,發(fā)現(xiàn)化學物質(zhì)也是引發(fā)再障的很重要原因,改革開放以來,從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)日漸興起,但是由于不注意勞動保護,環(huán)境遭到很大程度的迫害,苯中毒致再障發(fā)病率有所上升。苯中毒再障一般多可呈現(xiàn)出慢性型,但很大部分也可呈急性嚴重型,以后者居多。
原因3、引發(fā)再障的因素還有由于病毒感染或者是病毒肝炎,通常我們稱為病毒性肝炎相關性再障,這也是病毒性肝炎最嚴重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率也是特別小的,占再障患者的3.2%。但是引起再障的肝炎類型至今還沒有得到肯定,其中大部分由非甲非乙型肝炎引起,可能為丙型肝炎,其余是由乙型肝炎引起。
再障疾病患者出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象的原因。
再生障礙性貧血以貧血、出血及反復感染為主要臨床表現(xiàn),實驗室檢查則呈現(xiàn)全血減低,三種血細胞同時減少。骨髓穿刺可見特異性改變。
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