文章導讀:再生障礙性貧血分先天性和獲得性兩大類,以獲得性居絕大多數(shù)。先天性再障甚罕見,獲得性再障可分原發(fā)和繼發(fā)性兩型,前者系原因不明者,約占獲得性再障的50%;又可按臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象不同綜合分型,分為急性和慢性兩型。
再生障礙性貧血分先天性和獲得性兩大類,以獲得性居絕大多數(shù)。先天性再障甚罕見,獲得性再障可分原發(fā)和繼發(fā)性兩型,前者系原因不明者,約占獲得性再障的50%;又可按臨床表現(xiàn)、血象和骨髓象不同綜合分型,分為急性和慢性兩型。
急性型再障 起病急,進展迅速,常以出血和感染發(fā)熱為首起及主要表現(xiàn)。病初貧血常不明顯,但隨著病程發(fā)展,呈進行性進展。皮膚、粘膜出血廣泛而嚴重,且不易控制。病程中幾乎均有發(fā)熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發(fā)生壞死性潰瘍,從而導致敗血癥。肺炎也很常見。
慢性型再障 起病緩慢,以分血為首起和主要表現(xiàn);出血多限于皮膚粘膜,且不嚴重;可并發(fā)感染,但常以呼吸道為主,容易控制。若治療得當,堅持不懈,不少患者可獲得長期緩解以至痊愈,但也有部分病人遷延多年不愈,甚至病程長達數(shù)十年,少數(shù)到后期出現(xiàn)急性再障的臨床表現(xiàn),稱為慢性再障急變型。
預防
一、防止濫用對造血系統(tǒng)有損害的藥物,特別是氯霉素、保泰松等一類藥物,必須使用時,加強觀察血象,及時采取適當措施。
二、長期接觸能引起本病的化學、物理因素的人員,應嚴格執(zhí)行防護措施,嚴格遵守操作規(guī)程,防止有害的化學和放射性物質污染周圍環(huán)境。
預防常識
再生障礙性貧血,可由于化學、物理或生物因素對骨髓毒性作用所引起。因此在有關的工農業(yè)生產中,要嚴格執(zhí)行勞動防護措施,嚴格遵守操作規(guī)程,防止有害的化學和放射性物質污染周圍環(huán)境。
本病患者機體抵抗力較低,因此要重視個人和環(huán)境的清潔衛(wèi)生。一旦感染發(fā)生,應及早到醫(yī)院診治。輸血對本病是一種支援手段,但不應濫用。
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