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栗建華 主任

栗建華 主任

提起栗建華,同事們說(shuō),他是一個(gè)為了患者康復(fù)而全身心投入的稱職的醫(yī)生;同行們說(shuō),他是一個(gè)醉心于血液病、腫瘤研究的執(zhí)著的......

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  血液病,在中醫(yī)臨床上大概可分兩大類(lèi):惡性血液病與虛損類(lèi)疾病。主要包括急慢性白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、骨髓增生異...

石家莊裕華血液病腫瘤門(mén)診部

 

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    白血病的中醫(yī)辨證

    來(lái)源:血液病辯證  - 時(shí)間:2010-04-28 15:07:59

    文章導(dǎo)讀:氣陰兩虛癥狀:神疲乏力,低熱,五心煩熱,自汗盜汗,衄血或紫斑,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),面色不華。舌嫩紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。多見(jiàn)于貧血為主的急性白血病。

      急性白血病

      (1)氣陰兩虛癥狀:神疲乏力,低熱,五心煩熱,自汗盜汗,衄血或紫斑,時(shí)隱時(shí)現(xiàn),面色不華。舌嫩紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)無(wú)力。多見(jiàn)于貧血為主的急性白血病。
     
      證候分析:體弱久病或飲食失調(diào)而致元?dú)獠蛔悖K腑虛衰,故神疲乏力,面色不華;氣虛表衛(wèi)不固,則自汗;氣虛不能統(tǒng)攝,血因之而外溢,或見(jiàn)衄血,或紫斑時(shí)隱時(shí)現(xiàn);虛火內(nèi)擾,可見(jiàn)低熱,五心煩熱,盜汗等;舌嫩紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)無(wú)力,為氣陰兩虛之征。
     
      (2)熱毒熾盛癥狀:起病急,壯熱口渴,骨節(jié)疼痛,肌膚灼熱,周身出現(xiàn)瘀點(diǎn),時(shí)有肌衄,鼻衄,齒衄,小便黃赤,大便秘結(jié)。舌苔垢膩,脈滑數(shù)。多見(jiàn)于以發(fā)熱為主的白血病。
     
      證候分析:正氣不足,毒邪易侵,熱毒由表入里,傷及營(yíng)陰,營(yíng)血熱熾,故起病急,壯熱口渴,肌膚灼熱;陰精受損,內(nèi)熱熏蒸,熱傷血絡(luò),迫血妄行,故見(jiàn)周身瘀點(diǎn),肌衄,鼻衄,齒衄;累及于腎,而腎主骨,故有關(guān)節(jié)疼痛;;小便黃赤,大便秘結(jié),舌苔垢膩,脈滑數(shù)均為熱毒熾盛之象。
     
      (3)痰瘀阻結(jié)癥狀:身微熱,面色不華,神疲乏力,頜下、頸部、腋窩痰核,不紅不痛,或腹內(nèi)疤積,骨節(jié)疼痛。舌淡紫,苔薄,脈弦滑或弦數(shù)。多見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞性白血病。
     
      證候分析:精氣內(nèi)虛,毒邪乘虛而入,耗傷氣陰,故見(jiàn)身微熱,神疲乏力,面色不華;病程稍久,氣血虧虛汽滯血瘀,脈絡(luò)阻塞,結(jié)于脅下,形成疤塊,留于肢節(jié),可見(jiàn)骨節(jié)疼痛;氣不化津,聚液成痰,與瘀血交阻,而見(jiàn)頜下、頸部、腋窩痰核;舌淡紫,苔薄,脈弦滑為痰瘀互結(jié)之征。
     
      慢性白血病

      (1)氣陰兩虛癥狀:面色少華,倦怠乏力,眩暈心悸,五心煩熱,脅下痞塊疼痛,腰膝酸軟,自汗盜汗,午后潮熱,脈細(xì)數(shù)。苔薄白,舌嫩紅體胖。多見(jiàn)于慢性白血病活動(dòng)期有貧血表現(xiàn)者。
     
      證候分析:氣虛血虧,失于儒養(yǎng),腦失所養(yǎng)則眩暈,心失所養(yǎng)則心悸,四肢百骸失養(yǎng)則倦怠乏力,腰膝酸軟;氣血不能上榮于面測(cè)面色少華;氣虛表衛(wèi)不固則自汗;陰虛而虛火內(nèi)擾則盜汗,午后期熱,五心煩熱;氣虛不能化津,痰瘀互阻,積于脅下,則脅下痞塊疼痛;舌嫩紅體胖,苔薄白,脈細(xì)數(shù)乃氣陰兩虛之征。
     
      (2)氣滯血瘀癥狀:腹脹,脅下疤塊明顯,或肢體腫塊作痛,胸脅脹痛,低熱起伏,自汗盜汗,面色晦黯,納減乏力。舌質(zhì)淡紫,有瘀斑,脈弦。多見(jiàn)于慢性白血病活動(dòng)期,復(fù)發(fā)期。
     
      證候分析:氣滯血阻,脈絡(luò)不和,積而成塊,故脅下疤塊明顯,脹痛并見(jiàn),或肢體腫塊作痛;氣血凝結(jié),營(yíng)衛(wèi)不和,故低熱起伏,自汗盜汗;氣滯血瘀,脾胃失調(diào),故納減乏力;面色晦黯,舌淡紫,有瘀斑,脈弦,為病在血分,氣滯血瘀之象。
     
      (3)正虛瘀結(jié)癥狀:面色萎黃,乏力低熱,自汗盜汗,骨痛身痛,左脅下疤塊腫大堅(jiān)硬(脾腫大),體表痰核日益增大,形體瘦削,納減,或衄血。舌淡紫有瘀斑,或香紅光滑,脈細(xì)弱或弦細(xì)。多見(jiàn)于白血病終末期。
     
      證候分析:正虛血瘀日久,新血不生,營(yíng)氣大虧,故面色萎黃,乏力;營(yíng)衛(wèi)失和,則自汗盜汗,低熱;積塊日久,血絡(luò)瘀結(jié),故左脅下疤塊腫大堅(jiān)硬,痰核日益增大;血不循經(jīng),故衄血;中氣不足,運(yùn)化無(wú)權(quán),故納減,形體瘦削;舌質(zhì)淡紫有瘀斑域舌紅光滑,脈細(xì)弱或弦細(xì),均為氣血耗傷,津液枯竭,瘀血?dú)鈾C(jī)不利之象。
     
      

      http://www.tcichem.cn/xueyebingchangshi/3599.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[白血病的中醫(yī)辨證] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來(lái)他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長(zhǎng)期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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