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栗建華 主任

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    分享幾個(gè)慢性白血病知識(shí)問答

    來源:血研所  - 時(shí)間:2010-01-27 11:39:46

    文章導(dǎo)讀:慢性粒細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?診斷慢性粒細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)是:(1)外周血中性粒細(xì)胞升高,成熟粒細(xì)胞>10%,原始粒細(xì)胞

      問:慢性粒細(xì)胞白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
     
      答:診斷慢性粒細(xì)胞白血病的標(biāo)準(zhǔn)是:(1)外周血中性粒細(xì)胞升高,成熟粒細(xì)胞>10%,原始粒細(xì)胞<5%-10%;(2)骨髓粒系細(xì)胞高度增生,以中、晚幼粒細(xì)胞為主,原始粒細(xì)胞<10%;(3)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分降低;(4)Ph1染色體陽性和/或bcr-abl融合基因陽性。
     
      問:慢性粒細(xì)胞加速期如何診斷?
     
      答:慢性粒細(xì)胞白血病的加速期診斷標(biāo)準(zhǔn)是:(1)外周血或骨髓中原始細(xì)胞10%-20%;(2)伴貧血或血小板減少;(3)出現(xiàn)綠色瘤。慢性粒細(xì)胞的急變期標(biāo)準(zhǔn)同急性白血病。
     
      問:慢性粒細(xì)胞白血病患者有哪些臨床表現(xiàn)預(yù)示有發(fā)生急性變的可能?
     
      答:慢性粒細(xì)胞白血病患者出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕急性變的可能,應(yīng)該及時(shí)就診:(1)進(jìn)行性貧血:短時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)貧血癥狀(慢性粒患者在慢性期時(shí)一般不會(huì)有貧血),且不斷加重;(2)發(fā)熱持續(xù)不退,采用一般抗生素?zé)o法控制;(3)脾臟進(jìn)行性腫大;(4)出血傾向和骨骼疼痛;(5)血象及骨髓象的改變。
     
      問:什么是慢性淋巴細(xì)胞白血病?
     
      答:慢性淋巴細(xì)胞白血病(慢淋)是淋巴細(xì)胞系中某些免疫功能不全的淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病。這些成熟形態(tài)的淋巴細(xì)胞在體內(nèi)積累,可使淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)消失,血液和骨髓內(nèi)淋巴細(xì)胞增多,淋巴結(jié)和肝脾腫大,最后還可累及淋巴系統(tǒng)以外的其他組織。慢淋細(xì)胞系單克隆性。95%以上慢淋為B細(xì)胞型,5%-10%病例為T細(xì)胞型。患者常有免疫功能異常。
     
      問:慢性淋巴細(xì)胞白血病的預(yù)后如何?
     
      答:本病發(fā)展緩慢,從診斷時(shí)算起的平均生存時(shí)間約為4-6年。由于此病多發(fā)生于老年,約1/3病例死亡原因常與本病無關(guān)。
     
      問:慢性粒細(xì)胞白血病有哪些治療方法?
     
      答:慢性粒細(xì)胞白血病(簡稱慢粒)目前主要的治療方法有以下幾種:化學(xué)藥物治療、干擾素治療、放射治療、白細(xì)胞去除術(shù)、骨髓移植等。

      http://www.tcichem.cn/manxingbaixuebing/818.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[分享幾個(gè)慢性白血病知識(shí)問答] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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