文章導(dǎo)讀:出血:出血的部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見。嚴(yán)重者可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血,出血程度可分為瘀點(diǎn)、瘀斑、大片青紫及大量出血。
急性白血病常進(jìn)展迅速,其特點(diǎn)是由造血干細(xì)胞惡變而形成的一個原始細(xì)胞克隆取代了正常骨髓。 其發(fā)病急骨髓和外周血中主要是原始細(xì)胞,若不治療病人常于半年內(nèi)死亡。根據(jù)白血病細(xì)胞的類型臨床上又分為急性淋巴細(xì)胞性白血病(ALL) 和急性非淋巴細(xì)胞性白血病(ANLL)兩大類,每類又有幾型。急性白血病的粒細(xì)胞型和淋巴細(xì)胞型為多見,前者多發(fā)生于成年,后者多發(fā)生于兒童,單核細(xì)胞型少見。因三型臨床表現(xiàn)頗為相似,故一并敘述。
典型癥狀與重要體征
( 1 )起病多急驟,病程短暫。
( 2 )發(fā)熱感染:發(fā)熱最常見癥狀之一,可以發(fā)生在疾病的任何階段,有各種不同程度的發(fā)熱和各種熱型。
( 3 )出血:出血的部位可遍及全身,尤以鼻腔、口腔、牙齦、皮下、眼底常見。嚴(yán)重者可有顱內(nèi)、內(nèi)耳及內(nèi)臟出血,出血程度可分為瘀點(diǎn)、瘀斑、大片青紫及大量出血。
( 4 )貧血:急性白血病患者的癥狀常出現(xiàn)得早而嚴(yán)重,是進(jìn)行性發(fā)展,確診時約 60% 以上患者血紅蛋白低于 60 克 / 升,常與出血程度不成比例。
( 5 )肝脾腫大,是較常見的體征,約見于半數(shù)病例。肝腫大略多于脾腫大,小兒肝腫大發(fā)生率略高于成人。臨床肝功多無明顯損害。
( 6 )淋巴結(jié)腫大:全身廣泛淋巴結(jié)腫大,多為輕度,直徑一般小于 3CM ,質(zhì)地較軟或中等硬度,互不融合,無觸痛,多見于頜下、頸部、腋下、腹股溝等處。
( 7 )神經(jīng)系統(tǒng)白血病( CNS —— L ):可發(fā)于疾病各個時期,但多數(shù)病人的癥狀出現(xiàn)較晚,常發(fā)生在緩解期,以急淋巴細(xì)胞性白血病為常見,兒童患者尤其。輕者可見頭暈、頭痛、重者嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直,甚至抽搐、昏迷,但不發(fā)熱。腦脊液壓力增高,顱神經(jīng)受損,可出現(xiàn)視力障礙和面神經(jīng)麻痹。
( 8 )口腔和皮膚:可有牙齦增生、腫脹,多見于急性單核細(xì)胞性白血病和急性粒——單細(xì)胞性白血病。特異性皮膚損害有斑丘疹、結(jié)節(jié)、腫塊、紅皮病、剝脫性皮炎等,非特異性皮膚除常有瘀點(diǎn)及瘀斑外,還有蕁麻疹、痛癢、多形性紅斑等。以急性單核細(xì)胞性白血病最為顯著。
( 9 )骨骼及關(guān)節(jié):病人常有胸骨下端局部壓痛這對診斷具有意義。骨痛以隱痛、脹痛較常見,肢體骨劇痛見于急淋病理可有骨梗死。骨關(guān)節(jié)痛多見于兒童,可波及肘、腕、膝、髖等關(guān)節(jié),呈游走性,可被誤診為風(fēng)濕病,但表面無紅、腫、熱現(xiàn)象。
( 10 )其他:白血病細(xì)胞可浸潤呼吸、消化、泌尿生殖系統(tǒng)及眼部可出現(xiàn)肺部彌漫或結(jié)節(jié)性改變、胸腔特別積液、消化功能紊亂、蛋白尿、血尿、閉經(jīng)或月經(jīng)量過多,睪丸無痛性腫大(多為一側(cè)性),眼球突出、視力減退、綠色瘤等。
http://www.tcichem.cn/jixinglixibaobaixuebing/2963.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[急性白血病主要癥狀表現(xiàn)] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。