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    真性紅細胞增多癥的病因、癥狀、診斷和中醫治療

    來源:真紅知識  - 時間:2009-12-05 15:37:25

    文章導讀:真性紅細胞增多癥是一種克隆性干細胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現。下面為大家詳細介紹真性紅細胞增多癥的各方各面,讓大家對真性紅細胞有個全面、透析的了解,希望對患者有幫助。

      真性紅細胞增多癥是一種克隆性干細胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現。下面為大家詳細介紹真性紅細胞增多癥的各方各面,讓大家對真性紅細胞有個全面、透析的了解,希望對患者有幫助。
     
      真性紅細胞的病史及癥狀
     
      (1)病史提問:注意起病緩急,是否有血栓形成及出血病史,是否伴有神經系統癥狀。是否有長期高原居住史。有無心肺疾病及腫瘤病史。
     
      (2)臨床癥狀:頭昏、頭疼、耳鳴、乏力、健忘、皮膚瘙癢及肢體麻木,可有復視、視力模糊、多汗、足痛及體重減輕。如有血栓形成可出現相應癥狀。
     
      病因病機
     
      其主要病機為“血瘀”,而導致血瘀的因素,各家的臨床所見、認識也不相一致,但歸結起來無外痰熱、肝火、熱毒諸方面。
     
      痰熱——嗜酒及恣食肥甘,痰濕偏盛,與熱搏結,化燥灼津,以致血行不暢,脈絡受阻而成瘀血。
     
      肝火——肝氣郁結,肝陽上亢,血受熏灼,凝結瘀塞,津液虧耗不能載血運行;肝郁化火,火灼津液致瘀證,肝熱與血瘀互結而成。
     
      熱毒——熱毒火邪,蘊伏營血,陽明熱盛,彌漫三焦,津液被劫,營陰受損,肝風內動,導致氣血兩燔之候。
     
      除上述以外,臨床上還可見有氣虛、陰虛等兼證之病例。
     
      診斷
     
      有關實驗室檢查可分二個階段進行:第一階段包括全血細胞計數、尿常規、血清鐵蛋白、VitB12和葉酸水平分析,肌苷、肝功能實驗、血象分析、COHb、腹部超聲檢查,在排除了常見繼發性紅細胞增多癥以后,進行第二階段檢查,包括骨髓活檢、染色體核型分析、血清EPO水平測定、氧離曲線、肺功能實驗、胸部X片、心電圖等以進一步鑒別和確診。
     
      預防血稠
     
      血稠患者平時飯菜宜清淡,多吃些粗糧、綠葉蔬菜和瓜果,如黃豆、黑豆、玉米、燕麥、蕎麥、牛奶、生姜、大蒜、洋蔥、黑木耳、香菇、山楂、檸檬、西紅柿、紅葡萄、香芹、螺旋藻、胡蘿卜、蘋果和獼猴桃等。
     
      中醫治療
     
      “真紅”屬中醫“血證”、“積聚”、“中風”等范疇。中醫認為早期是熱毒入營血,治則是清熱解毒、涼血祛瘀,方藥是犀角地黃湯加味(犀角、生地、白芍、赤芍、玄參、牡丹皮、金銀花、山藥、甘草、白花蛇舌草等)。筆者體會千萬謹慎加養血藥,特別是山藥、白芍、甘草——只能用生不能用炒,稍加利濕、化痰藥,還應該注意加清虛熱藥,但不能寒涼太過。
     
      “真紅”治療目的是盡快使血(紅細胞)容量接近正常,抑制骨髓造血功能,從而緩解病情,減少并發癥。

      http://www.tcichem.cn/hongxibaozengduo/1753.html以上內容就是關于[真性紅細胞增多癥的病因、癥狀、診斷和中醫治療] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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