文章導(dǎo)讀:紅細胞生成刺激素失調(diào) 因內(nèi)生性干細胞的缺陷而不能接受紅細胞生成刺激素對紅細胞生成的正??刂疲灾髡{(diào)節(jié)使紅細胞造血功能亢進。中醫(yī)病因:不外外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦等因素,而致氣滯血瘀、肝郁化火、血熱妄行所致。
真性紅細胞增多癥病因
【西醫(yī)病因】
1.紅細胞生成刺激素失調(diào) 因內(nèi)生性干細胞的缺陷而不能接受紅細胞生成刺激素對紅細胞生成的正??刂疲灾髡{(diào)節(jié)使紅細胞造血功能亢進。
2.病毒學(xué)說 有人從動物體內(nèi)分離出真性紅細胞增多的病毒,它可以引起原紅、幼紅、網(wǎng)織紅細胞增多。
3.腫瘤學(xué)說 根據(jù)少數(shù)患者晚期有變?yōu)榘籽〉氖聦?,且?2P、馬利蘭治療有效,均提示該病可能是一種紅細胞系列的腫瘤性疾病。
4.染色體的畸變 其中最多見是C組染色體,此外有非整倍體、超二倍體等非特異性改變及畸變。
【中醫(yī)病因】不外外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦等因素,而致氣滯血瘀、肝郁化火、血熱妄行所致。
真性紅細胞增多癥病機
【西醫(yī)機理】
1.紅細胞容量增加與血液粘滯性增加,而引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)障礙出現(xiàn)頭脹痛、眩暈、耳鳴、視力障礙、手足麻木、易怒、失眠等癥。
2.血液粘滯性增加及血管擴張出現(xiàn)出血和齒衄、鼻衄、吐血、月經(jīng)過多等。
3.血液粘度增高,加之毛細血管充盈,使循環(huán)血流緩慢,當(dāng)毛細血管內(nèi)的非氧合血紅蛋白超過5g%時,患者皮膚呈暗紅色。血容量和血粘度的增加,能誘使心臟負荷增高,導(dǎo)致心臟代償不全。
4. 血小板增多,并有質(zhì)的改變,加之血液粘度增加、血流緩慢、血管損害,影響了正常凝血機理,易于誘發(fā)血栓形成。
5.肝脾腫大??赡芘c充血及髓外造血有關(guān)。
【中醫(yī)病機】
1.氣滯血瘀 七情內(nèi)傷,肝氣郁結(jié),血行不暢,滯于兩脅,或憂思喜怒,血氣不和,皆可致瘀,瘀積日久,則脅下積塊,痛有定處,且舌質(zhì)暗紅,脈澀。
2. 肝經(jīng)實火 或因肝經(jīng)蘊熱,或因肝陽化火,而致頭痛眩暈、目赤,脈弦滑數(shù)有力。
3.血熱妄行 或素體內(nèi)熱,或陰虛陽盛,或素食辛辣食物,或過食辛溫之品,或肝郁化火,火熱迫血妄行,則衄血、便血、尿血或血崩。
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