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栗建華 主任

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    骨髓增生異常綜合癥怎么能治愈 快速問醫(yī)生

    來源:中醫(yī)科  - 時(shí)間:2010-12-02 18:26:43

    文章導(dǎo)讀:多數(shù)患者總是認(rèn)為中醫(yī)是退而求其次的方法,往往是在西醫(yī)治療無效或是再無力承受巨額的醫(yī)療費(fèi)用選擇了中醫(yī),而事實(shí)上中醫(yī)治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗(yàn)案。

      骨髓增生異常綜合癥(myelodysplastic syndrome, MDS)和急性白血病一樣,是由一組個(gè)異常的造血干細(xì)胞衍生的惡性克隆發(fā)展起來的“克隆性疾病”。主要累及髓系細(xì)胞,使骨髓粒系,紅系及巨核系三系細(xì)胞無效病態(tài)造血,其凋亡細(xì)胞數(shù)量明顯增加。
     
      臨床表現(xiàn)為造血細(xì)胞在質(zhì)和量上出現(xiàn)不同程度的異常變化。其具體臨床表現(xiàn)為貧血,可伴有感染或出血,部分病人可無癥狀。部分患者可有肝,脾,淋巴結(jié)輕度腫大,少數(shù)患者可有胸骨壓痛,肋骨或四肢關(guān)節(jié)痛。血象可呈全血細(xì)胞減少,或任何一系及二系血細(xì)胞減少。 1982年由FAB協(xié)作組建議確立病名,并將MDS分為五型:難治性貧血(RA);難治性貧血伴環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞增多(RAS);難治性貧血伴原始細(xì)胞增多(RAEB),轉(zhuǎn)變中的難治性貧血伴原始細(xì)胞增多(RAEB-T);慢性粒-單核細(xì)胞白血病(CMML)。
     
      MDS發(fā)病率約10/10萬~12/10萬人口,多累及中老年人,50歲以上的病例占50%~70%,男女之比為2:1。MDS有30%~60%轉(zhuǎn)化為白血病。MDS中老年發(fā)病率高,隨著我國逐漸進(jìn)入老齡化社會(huì),近年來發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)增多趨勢(shì)。其死亡原因除白血病之外,多數(shù)由于感染,出血,尤其是顱內(nèi)出血。
     
      MDS屬中醫(yī)“虛勞”、“血證”、“內(nèi)傷發(fā)熱”、“瘀證”及“癥積”范疇。本病以肝郁、脾虛、腎虧為本,氣血陰陽虧虛為先,肝郁氣滯,腎精不足,繼則邪毒內(nèi)壅,氣血滯行,終致虛實(shí)夾雜。與遺傳、體質(zhì)、環(huán)境、外感、飲食勞倦、情緒等因素有關(guān)。病因有內(nèi)因、外因、不內(nèi)外因。
     
      內(nèi)因多由先天稟賦不足,后天失養(yǎng),或勞倦內(nèi)傷,正氣虧虛,肝氣郁結(jié);外因?yàn)榱埃徊粌?nèi)外因?yàn)榻佑|異常射線和藥物,化學(xué)毒素。外因、不內(nèi)外因通過內(nèi)因起作用。正氣虛弱,氣血不足致外邪侵襲有可乘之機(jī)。病初淺者為“氣血兩虛”,病情進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)“氣陰兩虛”或“陰陽兩虛”。其發(fā)病過程是由虛到實(shí)夾雜,實(shí)又加重虛損的動(dòng)態(tài)病理變化過程。
     
      多數(shù)患者總是認(rèn)為中醫(yī)是退而求其次的方法,往往是在西醫(yī)治療無效或是再無力承受巨額的醫(yī)療費(fèi)用選擇了中醫(yī),而事實(shí)上中醫(yī)治療此類貧血性疾病有著悠久的歷史和不少的驗(yàn)案。中醫(yī)最早經(jīng)典《內(nèi)經(jīng)》提出的腎藏精主骨生髓、精血同源理論,為本病的治療奠定了理論基礎(chǔ)。臨床及實(shí)驗(yàn)研究認(rèn)為本病病理機(jī)制為:骨髓蘊(yùn)毒,腎精不足,造血紊亂。其治療方法為:清髓解毒,益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎生血,可概括為清髓生血法。
     
      近年來我們?cè)谇逅枭瓌t的指導(dǎo)下,采用益氣養(yǎng)陰、補(bǔ)氣養(yǎng)血等方藥治療MDS取得了明顯的療效,其作用機(jī)理主要在于調(diào)控骨髓細(xì)胞生長,改善骨髓微環(huán)境,調(diào)節(jié)骨髓免疫功能,恢復(fù)紊亂的造血機(jī)能。其作用特點(diǎn)是紅細(xì)胞系統(tǒng)造血首先恢復(fù),血紅蛋白升高快,白細(xì)胞比較穩(wěn)定,巨核細(xì)胞和血小板系統(tǒng)恢復(fù)較慢。
     
      總之MDS呈多樣性或多態(tài)性,病情復(fù)雜,并發(fā)癥多,一般治療難以見效,無論是患者是醫(yī)者都需要耐心、信心和時(shí)間。堅(jiān)持1-3個(gè)月以上的治療大部分患者都會(huì)取得滿意的效果。經(jīng)全程治療后,大部分患者是可以治愈的。

      http://www.tcichem.cn/gusuizengsheng/1071.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[骨髓增生異常綜合癥怎么能治愈 快速問醫(yī)生] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢(shì)。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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