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    骨髓異常綜合征的骨髓象有哪些表現?

    來源:血液病知識  - 時間:2011-07-25 11:09:37

    文章導讀:骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種異常的造血干細胞衍生的惡性克隆性疾病,是以造血干細胞病態造血為特點的一組血液學綜合癥。其臨床主要表現以貧血為主,有時伴有出血和感染,其血象可呈全血細胞減少,或任一系及二系血細胞減少;骨髓象多呈增生活躍或明顯活躍,少數也可增生減退,但骨髓處于無效造血狀態。

      骨髓增生異常綜合征(MDS)是一種異常的造血干細胞衍生的惡性克隆性疾病,是以造血干細胞病態造血為特點的一組血液學綜合癥。其臨床主要表現以貧血為主,有時伴有出血和感染,其血象可呈全血細胞減少,或任一系及二系血細胞減少;骨髓象多呈增生活躍或明顯活躍,少數也可增生減退,但骨髓處于無效造血狀態。本病可發生于任何年齡,以中老年居多,男性略多于女性。
      大多數患者骨髓增生明顯或極度活躍,少數增生正常或減低。細胞形態異常反映了MDS的病態造血。紅系各階段幼稚細胞常伴類巨幼樣變,核漿成熟失衡,紅細胞體積大或呈卵圓形,有嗜堿點彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。
      RA-S能檢出環形鐵粒幼細胞。粒系在RAEB和RAEB-T均可見原始細胞比例高于正常。粒細胞漿內顆粒粗大或減少,核分葉過多或過少,出現Pelger-Hu?t 畸形。部分胞漿內出現Auer小體。巨核細胞在數和質方面均可有異常,多數巨核細胞增多。檢出小巨核細胞是MDS的支持診斷指標之一。血小板體積大,顆粒少。
      骨髓活檢在MDS已廣泛應用,不僅提供診斷依據,還有助于預測預后。骨髓病理切片中各系病態造血更加明顯,特別是粒系。若發現3~5個以上原粒與早粒聚集成簇,位于小梁間區或小梁旁區,即所謂“幼稚前體細胞異常定位”是MDS骨髓組織的病理學特征。凡ALIP陽性者,其向急性白血病轉化可能性大,早期死亡率高。反之,則預后較好。

      http://www.tcichem.cn/gusuizengsheng/1019.html以上內容就是關于[骨髓異常綜合征的骨髓象有哪些表現?] 的內容分享;栗建華主任告訴大家,中醫藥治療血液病有著廣闊的資源優勢。數十年來他探索了中醫治療血液病的途徑,經長期臨床研究,發現血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學藥品,農藥、病毒、細菌等均為中醫“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創立了“解毒透邪、瀉實固本”,以促進骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統觀點,對不同疾病采取辨證辨病相結合,針對病因采取不同的治療方案,為中醫治療血液病提供了系統的理論依據和治療法則,臨床上使病情得到了好轉。

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